8-місячний Іванко, родом із Закарпаття, з перших днів свого життя зіткнувся з критичною вадою серця. Через цей стан він постійно відчував задишку. Щоб подарувати малюкові шанс на нормальне життя, команда львівських спеціалістів з Дитячої Лікарні Святого Миколая провела надзвичайно складне кардіохірургічне втручання.
Батьки Іванка дізналися про вроджену ваду серця у сина лише на третю добу після його народження. Тоді хлопчик почав стрімко синіти та відчувати сильне утруднення дихання. Як повідомили на офіційній Facebook-сторінці Першого медичного об’єднання Львова, малюка негайно госпіталізували до реанімації. Невдовзі його терміново перевезли реанімобілем з Мукачівської лікарні до Львова для подальшого лікування.
Фахівці Лікарні Святого Миколая встановили дитині складний діагноз. Це була транспозиція магістральних судин, дефект міжшлуночкової перегородки та клапанний стеноз легеневої артерії. Простіше кажучи, анатомічна будова серця Іванка була аномальною. Важливі судини та камери були розташовані неправильно. Через це кров не могла належним чином циркулювати та насичуватися киснем. Таке важке гіпоксічне ураження становило серйозну загрозу. Проте, на той момент малюк був надто малий та ослаблений для радикальної корекційної операції.
Щоб дати Іванкові можливість зміцніти та дочекатися основного хірургічного втручання, кардіохірурги встановили йому системно-легеневий шунт. Цей тимчасовий захід дозволив підвищити рівень кисню в крові. Так медики виграли дорогоцінний час. У віці восьми місяців Іванко знову прибув до Львова для проведення планової основної операції. Однак за день до запланованого втручання у хлопчика несподівано розвинувся гострий тромбоз шунта. Ця ситуація вимагала негайних дій. Кардіологиня Христина Качур розповідає про подальші події:
«День уже добігав кінця, коли мама звернулася до нас, оскільки стан дитини різко погіршився. У той момент малюк мав дуже виражений ціаноз. Він швидко синів та задихався. Дитину терміново доставили до реанімації. Там анестезіологам вдалося стабілізувати її стан. Проте стало очевидно, що чекати до ранку неможливо. Хірургічну команду негайно викликали з дому посеред ночі».
Надзвичайно складна операція, яку необхідно було терміново виконати Іванкові, носить назву Double Root Translocation (DRT). В Україні цю унікальну процедуру виконує лише один спеціаліст. Це Олександр Ячнік, який є завідувачем кардіохірургічного відділення вказаної лікарні. Суть втручання полягає у висіченні обох артеріальних клапанів. Їх виділяють на спільній площадці, а потім розвертають на 180 градусів. Це дозволяє правильно розташувати клапан аорти на лівому шлуночку. Водночас клапан легеневої артерії переміщується на правий шлуночок, як це має бути в здоровій анатомії. Крім того, для створення належного шляху відтоку крові потрібно було закрити великий дефект між шлуночками. Цей дефект охоплював приблизно 60% стінки.
Ця надважка кардіохірургічна операція тривала 12 годин. За цей час кардіохірургам вдалося повністю “перекроїти” серце Іванка. Вони успішно виправили вроджену анатомічну ваду. Дитячий кардіохірург Олександр Ячнік пояснює, чому серед інших методів був обраний саме цей, один із найскладніших у дитячій кардіохірургії: «По-перше, на відміну від попередніх методик, DRT дозволяє сформувати ідеально рівний вихід із лівого шлуночка. По-друге, оскільки аортальний клапан залишається на своєму місці, у майбутньому виключається ризик його патологічного розширення. Але найголовнішим здобутком є те, що власний легеневий клапан дитини буде рости разом із нею. Це означає, що Іванку по мірі росту не доведеться проходити додаткові операції із заміни штучних клапанів». Нині малюк чудово почувається. Він став значно активнішим. Рівень сатурації становить 100 відсотків, що свідчить про нормальну роботу його серця. Легені Іванка тепер повноцінно насичують кров киснем.
